Een zorgtraject coördineert en organiseert de aanpak en opvolging van patiënten met chronische ziekten. De patiënt moet aan een aantal voorwaarden voldoen en kan vrij kiezen of hij/zij het contract wenst af te sluiten. Eens afgesloten is het geldig gedurende vier jaar. De patiënt, de huisarts en de specialist moeten het contract ondertekenen en dan moet het bezorgd worden aan de adviserend geneesheer van het ziekenfonds.
Voordeel van een zorgtraject is ten eerste dat de patiënt binnen het zorgtraject geen persoonlijk aandeel moet betalen bij zijn huisarts of specialist. Beter geïnformeerd en opgevolgd, zal hij ook beter verzorgd worden. Ten tweede krijgt de huisarts binnen het zorgtraject een centrale rol. Ten derde hebben ook de apothekers, voor de levering van zelfhulpmateriaal, en de educatoren en diëtisten een plaats in de begeleiding van de patiënt.
Wie kan van een traject chronische nierinsufficiëntie genieten?
De medische voorwaarden hiertoe zijn:
Bij patiënten met chronische nierinsufficiëntie
- vanaf een ernstig stadium (GFR < 45 ml/min/1.73m2), tweemaal bepaald door middel van een bloedanalyse
en/of
- met een proteïnurie > 1g/d, tweemaal bepaald door middel van urineonderzoek.
Je moet verder
- ouder zijn dan 18 jaar,
- niet in dialyse zijn of geen niertransplantatie hebben ondergaan,
- je moet in staat zijn om op raadpleging te gaan.
Andere voorwaarden:
- je moet je globaal medisch dossier laten beheren door je huisarts,
- je moet minstens tweemaal per jaar je huisarts consulteren en éénmaal per jaar je specialist.
Wat zijn je voordelen binnen het zorgtraject?
Het zorgtraject biedt je als patiënt verschillende voordelen:
- de raadplegingen bij huisarts en specialist worden volledig terugbetaald door het ziekenfonds tijdens de duur van het zorgtraject,
- je krijgt alle nodige informatie om de ziekte zo goed mogelijk aan te pakken,
- naargelang de ziekte krijg je toegang tot specifiek materiaal, tot raadpleging bij een diëtist(e),
- je krijgt de garantie dat je huisarts en specialist nauw zullen samenwerken bij de aanpak, behandeling en opvolging van je ziekte.
Specifiek in het kader van het zorgtraject ‘chronische nierinsufficiëntie’ heb je recht op een forfaitaire tegemoetkoming voor een gevalideerde bloeddrukmeter op voorschrift van je huisarts. Bovendien hoef je ook geen remgeld meer te betalen op raadpleging bij je huisarts of specialist.
Heel wat voordelen dus!